Karotis endarterektomi, karotid arterin daralmasını tetikleyen yağ birikintileri (plak) birikimini ortadan kaldırmak için yapılan bir ameliyattır. Karotis arterler, baş ve boynu sağlayan birincil kılcal damarlardır.

İçindekiler

Karotis Endarterektomi Nedir?

Karotis endarterektomileri, yağ birikintilerinin (plak) birikmesi nedeniyle karotid arterlerden biri veya her ikisi de daraldığında gerçekleştirilir.

Bu, karotis arter hastalığı veya karotis arter stenozu olarak adlandırılır.

Şahdamarı
Arteri tıkayan plak
Kan embolileri

Daralmış bir karotis arteri gözetimsiz bırakılırsa, beyne giden kan dolaşımı etkilenebilir. Bu normaldir, çünkü bir embolizm oluşur ve bir parça koparak beyne gider.

Bu şunlardan birine yol açabilir:

inme — zihinsel geriliği veya ölümü tetikleyebilen önemli bir tıbbi durum
kısa süreli iskemik atak (TIA) - bazı durumlarda "mini felç" olarak anılır, bir GİA felce benzer ancak semptomlar ve belirtiler kısa sürelidir ve normalde 24 saat içinde kaybolur

Birleşik Krallık'ta her yıl 100.000'den fazla kişi felç geçiriyor. Bunların yaklaşık dörtte biri karotid arterlerin daralmasıyla tetiklenir. Birleşik Krallık'ta her yıl yaklaşık 4.000 karotis endarterektomi yapılmaktadır. Karotis endarterektomi, karotis arterleri kötü şekilde daralmış kişilerde felç riskini önemli ölçüde azaltabilir.

Daha önce inme veya GİA geçirmiş kişilerde cerrahi tedavi, sonraki 3 yıl içinde başka bir inme veya GİA geçirme risklerini 3'te bir oranında azaltır. İşaretler göründükten sonra operasyonun mümkün olduğunca çabuk yapılması gerektiğine inanılıyor.

Bu nedenle, aşağıdaki gibi belirtilerle karşılaşırsanız anında tıbbi öneriler almanız çok önemlidir:

yüzünüzde, kolunuzda veya bacağınızda uyuşukluk veya zayıf nokta hissi
konuşma sorunları
bir gözde görme kaybı

Prosedür Hakkında

Karotis endarterektomi, bölgesel anestezi veya temel anestezi kullanılarak yapılabilir.

Bölgesel anestezinin faydası, kozmetik cerrahın siz uyanıkken beyin fonksiyonlarını takip etmesine izin vermesidir. Ama ne daha güvenli ne de çok daha iyi olduğuna dair bir kanıt yok.
Tedavi sırasında çenenizin köşesi ile göğüs kemiğiniz arasında 7 ila 10 cm (2,5 ila 4 inç) bir kesim yapılır.
Daha sonra arterin daralmış bölgesi boyunca küçük bir kesi yapılır ve aslında oluşmuş olan yağ birikintileri ortadan kaldırılır.
Damar dikiş veya nokta ile kapatılır ve cildiniz de aynı şekilde dikişlerle kapatılır.

Daha fazlasını okuyun:

karotis endarterektomi için hazırlık
karotis endarterektomi nasıl yapılır

Tedaviden sonra ne olur

Vasküler servise geri dönmeden önce, normalde yaklaşık 3 saat boyunca takip için ameliyathanenin iyileşme konumuna transfer edileceksiniz. Çoğu birey, tedaviden sonraki 48 saat içinde eve gitmek için yeterlidir.

Çoğu durumda, operasyondan sonra yaşanan tek sorun boyunda kısa süreli hissizlik veya ağrıdır. Ancak, 2 ila 3% vakada felç veya ölümden oluşabilen daha büyük sorunların küçük bir tehlikesi vardır. Bununla birlikte, bu tehlike, karotis arter hastalığı olan ve ameliyatı olmayı seçmemiş bireylere göre çok daha düşüktür.

Daha fazlasını okuyun:

karotis endarterektomisinden iyileşme
karotis endarterektomi tehditleri

Herhangi bir seçenek var mı?

Karotis endarterektomi, karotid arterlerin daralması için birincil tedavidir, ancak bazı durumlarda karotis arter stent konumlandırması adı verilen alternatif bir tedavi hazır olabilir. Boynu kesmeye gerek olmadığı için karotis endarterektomisinden daha az müdahaleci bir tedavidir.

Bunun yerine, kasıkta küçük bir kesiden karotis artere ince çok yönlü bir tüp yardım edilir. Daha sonra genişletmek ve kanın içinden daha hızlı akmasına izin vermek için daralan arter alanına bir ağ silindiri (stent) yerleştirilir.

Mevcut standartlar, karotis endarterektominin çoğu insan için ilk tedavi seçeneği olması gerektiğini önermektedir. Bunun nedeni karotis stentlemenin tedavi boyunca daha büyük bir felç tehlikesiyle ilişkili olmasıdır, özellikle de belirtiler ortaya çıktıktan sonraki ilk birkaç gün içinde yapılırsa.

Ancak, diğer tıbbi sorunlardan dolayı yüksek tehlikede olduğu düşünülebilecek bazı kişiler için önemli bir seçenektir.

Karotis arter stent yerleştirme hakkında daha fazla bilgi edinin